25歲工人工地不慎跌倒 竟遭鋼筋刺穿右腋窩

25歲阮姓工人,日前在工地工作時不慎跌倒,地上的鋼筋竟不偏不倚刺穿右腋窩十餘公分,送到小港醫院急診室救治。經過檢查後排除肺部氣血胸及腋窩血管神經的損傷,當天接受緊急手術將鋼筋移除及傷口清創,術後置放引流管並接受抗生素治療,術後隔天就可以恢復正常手部活動,且無神經損傷等後遺症。醫師提醒,遇到類似狀況時「千萬不要自行拔除!」應盡快就醫。

執刀的小港醫院整形外科主治醫師劉宗憲說,腋窩異物穿刺傷危險性極高,若傷及鄰近的胸腔,很可能併發氣血胸導致立即呼吸窘迫,且腋窩內遍佈供應上肢的血管與神經,傷及血管可能導致大出血或上肢壞死,傷及神經可能造成感覺異常或日後手部活動受限。

醫生緊急手術將鋼筋移除及傷口清創,術後置放引流管並接受抗生素治療,術後隔天阮姓男子就可以恢復正常手部活動。(圖/小港醫院提供)

劉宗憲表示,異物取出建議應在手術房內進行,若有大動脈損傷,可以立即止血並進行修補;此外,因鋼筋穿刺後傷口併發感染機會高,須同時進行徹底傷口清創,才能加速患者術後的復原。

小港醫院鄰近工業區,工作受傷的狀況屢見不鮮。鋼筋穿刺傷雖然較少見,但卻潛藏立即生命危險或日後嚴重後遺症,意外發生時謹記不要自行拔除,應先固定止血,等待救護人員到場,轉送醫院處理治療。

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